Harmonização do sorriso: aliando ortodontia e estética / Smile harmonization: combining orthodontics and aesthetics

Atualmente é evidente a demanda contínua por padrões de beleza, cada vez mais impecáveis, um sorriso alinhado e harmônico com dentes brancos para se sorrir com confiança. O tratamento odontológico interdisciplinar tem como intuito proporcionar uma boa saúde periodontal, restabelecer a estética e a função do sistema estomatognático. Objetivo: apresentar um relato de caso clínico envolvendo harmonização do sorriso como cirurgia plástica periodontal para alinhamento da margem gengival na região anterior e restaurações diretas em resina composta após a finalização do tratamento ortodôntico, evidenciando a importância da abordagem conservadora e multidisciplinar no âmbito do tratamento estético. Relato de caso: Realizamos o tratamento ortodôntico com aparelho autoligado cerâmico para alinhamento do arco dental e intrusão do elemento 13, em sequência executamos um recorte gengival nos elementos 12 e 22, clareamento dental associado após 15 dias, subsequentemente, reanatomização dentária no elemento 44 para que o elemento 13 não voltasse a extruir pela falta de contato oclusal, e por fim, remodelação dental fazendo uso de resina composta nos elementos 12, 21 e 22 devido a manchas de hipocalcificação dental. Conclusão: Contudo, a estética bucal tem a capacidade de possibilitar a melhoria na autoestima, devolvendo à função, proporcionando satisfação e bem-estar ao indivíduo, enaltecendo o sorriso.

Currently, the continuous demand for increasingly impeccable beauty standards is evident, an aligned and harmonic smile with white teeth to smile with confidence. Interdisciplinary dental treatment aims to provide good periodontal health, restore the aesthetics and function of the stomatognathic system. Objective: to present a clinical case report involving smile harmonization as periodontal plastic surgery for aligning the gingival margin in the anterior region and direct composite resin restorations after completion of orthodontic treatment, highlighting the importance of a conservative and multidisciplinary approach in the field of aesthetic treatment . Case report: We performed orthodontic treatment with a self-ligating ceramic appliance for aligning the dental arch and intruding element 13, then performed a gingival cutout on elements 12 and 22, associated tooth whitening after 15 days, subsequently, dental reanatomization on element 44 to that element 13 would not extrude again due to the lack of occlusal contact, and finally, dental remodeling using composite resin in elements 12, 21 and 22 due to dental hypocalcification stains. Conclusion: However, oral aesthetics has the ability to improve self-esteem, returning to function, providing satisfaction and well-being to the individual, enhancing the smile.

Evaluation of maxillary canine and molar movement during the first phase of extraction space closure: a multilevel analysis

ABSTRACT Objective: This study was designed to analyze and compare the cusp and apex movements of the maxillary canines and first molars during canine retraction in the first step of extraction space closure, and to evaluate if these teeth follow a curvilinear (acceleration and/or deceleration) movement rate. Material and Methods: Twenty-five patients (23.3 ± 5.1 years of age) were enrolled. The retraction of the maxillary canines was accomplished using nickel-titanium closed coil springs (100gf) on 0.020-in stainless steel archwire. Oblique cephalograms were traced and superimposed on the anatomic best fit of the maxilla (before the retraction [T0], and after one month [T1], three [T3], five [T5] and seven [T7] months). Statistics was based in a normally distributed data. Multilevel procedures were used to derive polynomials for each of the measurements. Student's t-test and one-way repeated measures ANOVA were conducted. The level of significance of 5% was adopted. Results: Canine cusps and apexes did not follow a quadratic curve regarding horizontal movement (neither accelerate nor decelerate). Canine and molar cusps showed more horizontal movement than apexes (4.80 mm vs. 2.78 mm, and 2.64 mm vs. 2.17 mm, respectively). Conclusions: Canine did not accelerate or decelerate overtime horizontally; the cusps and apexes of the canines and molars showed more horizontal movement and larger rate at the beginning of canine retraction, followed by significantly smaller and constant movement rate after the first month.

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi analisar a movimentação das cúspides e dos ápices de caninos e primeiros molares superiores durante a retração de caninos na primeira fase do fechamento do espaço pós-extração, e avaliar se esses dentes apresentam mudança na taxa de movimentação (aceleração e/ou desaceleração). Material e Métodos: Vinte e cinco pacientes (idade = 23,3 ± 5,1 anos) foram incluídos. A retração dos caninos superiores foi realizada com molas helicoidais fechadas de níquel-titânio (100gf) em arco 0,020" de aço inoxidável. Foram feitos traçados cefalométricos de telerradiografias oblíquas e sobrepostos ao melhor ajuste anatômico da maxila (antes da retração [T0]; após um mês [T1], três meses [T3], cinco meses [T5] e sete meses [T7]). A estatística foi baseada em dados com distribuição normal. Procedimentos multiníveis foram usados para derivar polinômios para cada uma das medidas. Teste t de Student e ANOVA de uma via para medidas repetidas foram realizados, adotando-se um nível de significância de 5%. Resultados: As cúspides e os ápices dos caninos não seguiram uma curva quadrática em relação ao movimento horizontal (sem aceleração ou desaceleração). As cúspides dos caninos e molares apresentaram mais movimento horizontal do que os ápices (4,80 mm vs. 2,78 mm e 2,64 mm vs. 2,17mm, respectivamente). Conclusões: A movimentação horizontal dos caninos não acelerou ou desacelerou ao longo do tempo; as cúspides e os ápices dos caninos e molares apresentaram maior movimento horizontal e maior taxa de movimentação no início da retração dos caninos, seguida por uma taxa de movimentação significativamente menor e constante após o primeiro mês.

Short-term assessment of pain and discomfort during rapid maxillary expansion with tooth-bone-borne and tooth-borne appliances: randomized clinical trial

ABSTRACT Objective: The aim of this randomized clinical trial was to evaluate and compare, during the first week of rapid maxillary expansion (RME), the impact caused by two types of appliances: Hyrax and Hybrid Hyrax. Methods: Forty-two patients who met the eligibility criteria (aged 11-14 years, with transverse maxillary deficiency, posterior crossbite, and presence of maxillary first premolars and first permanent molars) were selected and randomly divided into two groups: TBB GROUP (tooth-bone-borne expander), treated with Hybrid Hyrax (12 females and 9 males, mean age 13.3 ± 1.3 years), and TB GROUP (tooth-borne expander), treated with Hyrax (5 females and 16 males, mean age 13.3 ± 1.4 years). Pain and discomfort were assessed in two times: after the first day of activation (T1) and four days after, by means of the numerical rate scale and the instrument MFIQ (Mandibular Functional Impairment Questionnaire). Descriptive statistics and the Mann-Whitney test were used for comparison between groups and between sexes. A 5% significance level was adopted. Results: Both appliances had a negative impact, generating pain and discomfort, and reducing functional capacity. However, the scores obtained were of low intensity and no significant differences were observed between the groups. Considering sexes, there were statistically significant differences, with the female sex presenting higher scores for pain and functional limitation. Conclusions: Despite causing impact in pain and increase in the functional limitation, these changes were of low intensity, with no statistical difference between the groups. Females were more sensitive to the impact caused by the RME.

RESUMO Objetivo: O objetivo deste ensaio clínico randomizado foi avaliar e comparar, durante a primeira semana de expansão rápida da maxila (ERM), o impacto causado por dois tipos de aparelhos: Hyrax e Hyrax Híbrido. Métodos: Quarenta e dois pacientes que atendiam aos critérios de seleção (idade de 11 a 14 anos, com deficiência transversal da maxila, mordida cruzada posterior e presença de primeiros pré-molares e primeiros molares permanentes superiores) foram selecionados e divididos aleatoriamente em dois grupos: Grupo DOS (expansor dento-osseossuportado), tratado com Hyrax Híbrido (12 mulheres e 9 homens, idade média 13,3 ± 1,3 anos), e Grupo DS (expansor dentossuportado), tratado com Hyrax (5 mulheres e 16 homens, idade média de 13,3 ± 1,4 anos). A dor e o desconforto foram avaliados em dois momentos: após o primeiro dia de ativação (T1) e após quatro dias, por meio da escala de frequência numérica e do instrumento MFIQ (Questionário de Limitação Funcional Mandibular). A estatística descritiva e o teste de Mann-Whitney foram utilizados para comparação entre os grupos e entre os sexos. Adotou-se nível de significância de 5%. Resultados: Ambos os aparelhos tiveram impacto negativo, gerando dor e desconforto e reduzindo a capacidade funcional. No entanto, os escores obtidos foram de baixa intensidade e não foram observadas diferenças significativas entre os grupos. Considerando os sexos, houve diferenças estatisticamente significativas, com o sexo feminino apresentando maiores escores para dor e limitação funcional. Conclusões: Apesar de causar impacto na dor e aumento na limitação funcional, essas alterações foram de baixa intensidade, sem diferença estatística entre os grupos. As mulheres foram mais sensíveis ao impacto causado pela ERM.

Stress distribution in lower second molar mesialization using mini-implants: a pilot study using 3D finite element analysis / Distribuição de tensões na mesialização do segundo molar inferior usando mini-implantes: um estudo piloto usando análise de elementos finitos 3D

Objective: to analyze the stress distribution in a 3D model that simulates second molar mesialization using two different types of mini-implants. Material and Methods: a mandible bone model was obtained by recomposing a computed tomography performed by a software program. The cortical and trabecular bone, a lower second molar, periodontal ligament, orthodontic tube, resin cement and the mini-implants were designed and modeled using the Rhinoceros 4.0 software program. The characteristics of self-drilling orthodontic mini-implants were: one with 7 mm length, 1 mm transmucosal neck section and 1.6 mm diameter and another with 5 mm length and 1.5 mm diameter. A total of 235.161 and 224.505 elements were used for the mesh. These models were inserted into the bone block and then subjected to loads of 200 cN (centinewton). The results were calculated and analyzed by the Ansys 17.0 software program for qualitative verification through displacement and maximum principal stress maps. Results: it was possible to observe that the periodontal ligament presented low displacement and stress values. However, the physiological values presented are among those capable to provide orthodontic movement, with compression and tensile area visualization staggered between 0.1 and -0.1 MPa (megapascal). Conclusion: within the limitations of the study, the mini-implants tested showed similar results where the load on the tooth allowed dental displacement (molar mesialization), with a tendency to rotate it, theoretically allowing the second molar to take the location of the first molar. (AU)

Objetivo: analisar a distribuição de tensões em um modelo 3D que simula a mesialização do segundo molar usando dois tipos diferentes de mini-implantes. Material e Métodos: um modelo de osso mandibular foi obtido por recomposição de uma tomografia computadorizada realizada por um software. O osso cortical e trabecular, um segundo molar inferior, ligamento periodontal, tubo ortodôntico, cimento resinoso e os mini-implantes foram projetados e modelados no software Rhinoceros 4.0. As características dos mini-implantes ortodônticos auto perfurantes foram: um com 7 mm de comprimento, 1 mm de secção transmucosa e 1,6 mm de diâmetro e outro com 5 mm de comprimento e 1,5 mm de diâmetro. Para a malha, foram utilizados 235.161 e 224.505 elementos. Esses modelos foram inseridos no bloco ósseo e então submetidos a cargas de 200 cN (centinewton). Os resultados foram calculados e analisados pelo software Ansys 17.0 para verificação qualitativa por meio de mapas de deslocamento e tensões máximas principais. Resultados: foi possível observar que o ligamento periodontal apresentou baixos valores de deslocamento e tensões. Porém, os valores fisiológicos apresentados são capazes de proporcionar movimentação ortodôntica, com visualização da área de compressão e tração escalonada entre 0,1 e -0,1 MPa (megapascal). Conclusão: dentro das limitações do estudo, os mini-implantes testados apresentaram resultados semelhantes onde a carga sobre o dente permitiu o deslocamento dentário (mesialização do molar), com tendência a girá-lo, permitindo teoricamente que o segundo molar ocupe do lugar do primeiro molar (AU)

Assessment of cone beam computed tomography for determining position and prognosis of interradicular mini-implants

ABSTRACT Objective: To investigate the influence of dynamic visualization of cone beam computed tomography (CBCT) scans on orthodontist's assessment of positioning status and prognosis of interradicular mini-implants (MI). Methods: Three MI positions were virtually simulated in thirty CBCT volumes: (1) MI 1 mm from the lamina dura (LD), (2) MI touching the LD and (3) MI overlapping the LD. Each position was exposed to orthodontists (n = 35) as panoramic reconstruction, sagittal reconstruction and a sequence of axial slices. Each orthodontist evaluated the MI position (relationship with the LD) and scored the prognosis using a four-point scale (the higher the score, the better the prognosis). Kappa, Friedman and Nemenyi statistics were used. Results: Statistically significant associations were detected between the prognosis scores and the type of image visualized (p<0.05). The dynamic visualization of the CBCT volume (axial slices) was associated with higher scores for prognosis and more reliable evaluation of MI positioning. Inconsistent outcomes were more frequently associated with panoramic and sagittal reconstructions. Conclusion: The dynamic visualization of axial slices allowed orthodontists to perform better assessment of MI position and considerably affected prognosis judgment.

RESUMO Objetivo: Analisar se a avaliação dinâmica de volumes de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) influencia a percepção de ortodontistas quanto à determinação da posição e do prognóstico de mini-implantes (MIs) inter-radiculares. Material e Métodos: Foram selecionados 30 volumes de TCFC, nos quais foram simuladas três formas de instalação de MIs: 1) MI a 1 mm de distância da lâmina dura (LD); 2) MI tocando a LD; e 3) MI sobreposto à LD. As imagens foram examinadas por 35 ortodontistas na forma de reconstruções panorâmicas, reconstruções sagitais e uma sequência de reconstruções axiais. Os examinadores avaliaram a relação entre o MI e a LD, e indicaram o prognóstico dos MIs instalados, usando uma escala de 4 pontos (quanto maior o escore, mais favorável o prognóstico). Os dados foram submetidos à análise estatística, por meio dos testes de Kappa, Friedman e Nemenyi. Resultados: Houve associação significativa entre o prognóstico, os tipos de imagem e as três formas de inserção dos MIs (p<0,05). A visualização dinâmica dos volumes de TCFC (reconstruções axiais) foi associada a maiores escores para o prognóstico e a avaliações mais confiáveis da posição dos MIs. Escores mais inconsistentes e discordantes foram mais associados às reconstruções panorâmicas e sagitais. Conclusão: A análise do volume tomográfico em reconstruções axiais pode melhorar a avaliação do ortodontista quanto à posição dos MIs inter-radiculares, apresentando impacto significativo na determinação do prognóstico do caso.

MARPE as an adjunct to orthodontic treatment

ABSTRACT Introduction: Miniscrew or microimplant-assisted rapid palatal expansion (MARPE) devices are used to achieve a skeletal expansion of the palate and to increase the arch perimeter. Objective: To describe the treatment of a 23-year-old woman with an Angle Class II, division 1 malocclusion with constricted maxillary and mandibular arches. Case report: The patient's main complaint was mandibular anterior crowding. The treatment plan included expansion of the mandibular arch concurrent with maxillary expansion, using a MARPE appliance in combination with a full-fixed appliance to align and level the crowded mandibular teeth, along with miniscrews as anchorage for the maxillary teeth and for distalization of the molars and premolars. A successful non-extraction orthodontic treatment was accomplished after 28 months, and the occlusion and teeth alignment, as well as facial goals, were resolved in a clinically satisfactory manner. Conclusion: The treatment objectives were met, and the outcome of the expansion of the maxillary arch with a MARPE appliance as an adjunct to a fixed appliance was considered a success. An esthetic, functional, and stable result after a 1-year follow-up was achieved and was satisfactory to the patient.

RESUMO Introdução: Os aparelhos para expansão rápida da maxila (ERM) apoiada em mini-imlantes (MI) (MARPE) são usados para obter uma expansão esquelética do palato e aumentar o perímetro da arcada dentária superior. Objetivo: Este relato de caso descreve o tratamento de uma paciente do sexo feminino de 23 anos de idade, com má oclusão Classe II de Angle, divisão 1, com constrição das arcadas superior e inferior. Relato de caso: A queixa principal da paciente era o apinhamento anteroinferior. O plano de tratamento incluiu a expansão maxilar usando o aparelho MARPE, em combinação com aparelho fixo para a expansão da arcada inferior, concomitante ao alinhamento e nivelamento. Utilizou-se MI como ancoragem para a distalização dos molares e pré-molares superiores. O tratamento ortodôntico sem extrações foi realizado em 28 meses, e a oclusão e o alinhamento dos dentes, assim como os resultados faciais obtidos, foram clinicamente satisfatórios. Conclusão: Os objetivos do tratamento foram alcançados, e o resultado da ERM com aparelho MARPE junto ao aparelho fixo foi considerado um sucesso. Observou-se resultados estéticos e funcionais estáveis após um ano de acompanhamento, satisfatórios para a paciente.

Zygomatic-maxillary cortical bone thickness in hyper, normo and hypodivergent patients

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to evaluate the thickness of the zygomatic-maxillary cortical bone using computed tomography in different skeletal patterns. Methods: A total of 54 patients of both sexes, divided into three groups according to the vertical skeletal pattern, were evaluated for cortical bone thickness of the anterior slope of the zygomatic process of the maxilla, using cone beam computed tomography. Measurements were made at 2mm, 4mm, 6mm, 8mm and 10mm above from first molar mesial root apex. Vertical skeletal pattern was determined by Frankfurt mandibular angle (FMA). Results: The hyperdivergent pattern had the lowest cortical thickness value, nevertheless, no patient in the hyperdivergent group presented cortical thickness exceeding 2mm, and no patient in the hypodivergent group presented cortical thickness less than 1mm. However, the correlation between cortical thickness and mandibular plane angle was weak and not significant. Conclusion: Although higher prevalence of thick cortical was observed in the hypodivergent patients, and thin cortical groups in the hyperdivergent group, the vertical skeletal pattern could not be used as determinant of the zygomatic-maxillary cortical thickness.

RESUMO Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a espessura da cortical óssea zigomático-maxilar por meio de tomografia computadorizada em diferentes padrões esqueléticos. Métodos: Um total de 54 pacientes de ambos os sexos, divididos em três grupos, de acordo com o padrão esquelético vertical, foi avaliado quanto à espessura da cortical óssea na vertente anterior do processo zigomático da maxila, por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico. As medidas foram feitas a 2mm, 4mm, 6mm, 8mm e 10mm acima do ápice da raiz mesial do primeiro molar. O padrão esquelético vertical foi determinado pelo Ângulo do Plano Mandibular (FMA). Resultados: O padrão hiperdivergente apresentou o menor valor de espessura de cortical. No entanto, nenhum paciente do grupo hiperdivergente apresentou espessura cortical superior a 2mm e nenhum paciente do grupo hipodivergente apresentou espessura cortical inferior a 1mm. No entanto, a correlação entre a espessura da cortical e o ângulo do plano mandibular foi fraca e não significativa. Conclusão: Embora tenha havido uma maior prevalência de cortical espessa no grupo hipodivergente e cortical fina no grupo hiperdivergente, o padrão esquelético vertical não pode ser utilizado como determinante da espessura cortical zigomático-maxilar.

Conservative treatment in adult patient with reimplanted anterior teeth after traumatic avulsion with extensive bone loss: an 8-year follow-up

ABSTRACT Introduction: Orthodontic treatment in patients with traumatized teeth is a condition that needs good planning in order to achieve satisfactory results. Objective: To discuss approaches to orthodontic treatment of malocclusions associated with trauma followed by avulsion of anterior teeth, reimplanted after a short period of time. Case report: The treatment started with the distalization of upper posterior teeth, with the aid of mini-implants and sliding jigs, followed by the inclusion of anterior teeth in the arch, followed by intrusion of these teeth. Results: With the treatment, improved mobility of the anterior teeth was achieved, with better insertion into bone tissue. The most important factor for satisfactory treatment and a good prognosis for avulsion is the time the tooth remains outside the socket. Orthodontic treatment in patients with traumatized teeth is not contraindicated; however, clinical and radiographic aspects must be considered. Conclusion: Among the feasible orthodontic treatment options, the conservative approach can be a very favorable treatment alternative.

RESUMO Introdução: O tratamento ortodôntico em pacientes com dentes traumatizados é uma condição que necessita de um bom planejamento, a fim de se conseguir resultados satisfatórios. Objetivo: Discutir as abordagens de tratamento ortodôntico de más oclusões associadas ao trauma seguido de avulsão de dentes anteriores, reimplantados após curto espaço de tempo. Relato do Caso: O tratamento realizado iniciou-se com a distalização dos dentes posteriores superiores, com auxílio de mini-implantes e sliding jigs, seguida da inclusão dos dentes anteriores na arcada e intrusão desses dentes. Resultados: Com a realização do tratamento, conseguiu-se melhoria na mobilidade dos dentes anteriores, com inserção mais favorável no tecido ósseo. O fator mais importante para o tratamento satisfatório e um bom prognóstico da avulsão é o tempo em que o dente permanece fora do alvéolo. O tratamento ortodôntico em pacientes com dentes traumatizados não é contraindicado; porém, aspectos clínicos e radiográficos devem ser considerados. Conclusão: Entre as opções de tratamento ortodôntico factíveis, a abordagem conservadora pode ser uma opção de tratamento bastante favorável.

Evaluation of the palatal bone in different facial patterns for orthodontic mini-implants insertion: A cone-beam computed tomography study

ABSTRACT Objective: Evaluate the height, thickness and cortical density of the palatal bone of adults with different vertical facial patterns using Cone-Beam Computed Tomography (CBCT). Methods: This study analyzed 75 CBCTs of patients between 18 and 35 years old (45 men and 30 women). The CBCTs were classified into three groups based on their facial pattern: normodivergent, hypodivergent and hyperdivergent as determined from lateral cephalograms synthesized from the CBCTs. The height, cortical thickness and cortical density of the palatal bone were measured at 4, 8, 12, 16 and 20mm posterior to the incisive foramen, and at 3, 6 and 9mm lateral to the midpalatal suture. ANOVA with Tukey post-hoc tests were used for analysis of the data, at significance level of p< 0.05. Results: The hypodivergent pattern had a significant difference and the greatest height and cortical thickness of the palatal bone, followed by the hyperdivergent and the normodivergent patterns. No significant differences were found in minimum and maximum values of cortical density. Conclusion: The palatal bone is a favorable anatomical area to install different orthodontic temporary anchorage devices (TADs), where individuals with the hypodivergent vertical facial pattern have a higher height and cortical thickness of the palatal bone, followed by the hyperdivergent pattern and finally the normodivergent pattern. No significant differences in the cortical density of the palatal bone in the three facial patterns were found.

RESUMO Objetivo: Avaliar a altura, a espessura e a densidade cortical do osso palatino em adultos com diferentes padrões faciais verticais, utilizando a tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Métodos: O presente estudo analisou 75 TCFCs de pacientes com idades entre 18 e 35 anos (45 homens e 30 mulheres). As TCFCs foram classificadas em três grupos, de acordo com seus padrões faciais: normodivergentes, hipodivergentes e hiperdivergentes, conforme determinado na radiografia cefalométrica lateral reconstruída das TCFCs. Altura, espessura e densidade cortical do osso palatino foram aferidas a 4, 8, 12, 16 e 20 mm para posterior do forame incisivo e a 3, 6 e 9 mm lateralmente à sutura transpalatina. Os testes ANOVA e post-hoc de Tukey foram utilizados para análise dos dados, com nível de significância de p< 0,05. Resultados: O padrão hipodivergente apresentou uma diferença significativa e a maior altura e espessura cortical do osso palatino, seguido pelos padrões hiperdivergente e normodivergente. Nenhuma diferença estatisticamente significativa foi encontrada nos valores mínimos e máximos da densidade cortical. Conclusão: O osso palatino é uma área anatomicamente favorável para instalar diferentes dispositivos de ancoragem temporária. Indivíduos com padrão facial vertical hipodivergente apresentam maior altura e espessura cortical do osso palatino, seguido do padrão hiperdivergente e finalmente do padrão normodivergente. Não foi encontrada qualquer diferença significativa na densidade cortical do osso palatino entre os três padrões faciais.

Miniscrew-assisted rapid palatal expansion (MARPE): how to achieve greater stability. In vitro study

ABSTRACT Objective: Assess the influence of mono- and bicortical anchorage and diameter of mini-implants (MIs) on the primary stability of these devices. Methods: 60 self-drilling MIs were distributed in six groups according to diameter (1.5mm, 1.8mm or 2.0mm) and type of anchorage (monocortical and bicortical) in bovine rib. The primary stability was evaluated by insertion torque, micromobility and pull-out strength tests. ANOVA and/or Tukey analysis were used to conduct intergroup comparisons (p< 0.05). Non-parametric statistics (Kruskal-Wallis and Mann-Whitney) were performed when normality was not found (p< 0.05). Results: MIs with larger diameters and bicortical anchorage showed greater primary stability regarding insertion torque (p< 0.05) and micromobility (p< 0.05). Only MI diameter had an effect on the pull-out strength test. Larger diameter MIs presented better retention in pull-out strength tests (p< 0.001), regardless of mono- or bicortical anchorage. Conclusions: MI primary stability is dependent on its diameter and type of anchorage. Bicortical anchorage showed greater stability when compared with monocortical anchorage, independently of other variables.

RESUMO Objetivo: Avaliar a influência da ancoragem mono e bicortical e do diâmetro dos mini-implantes (MIs) na estabilidade primária desses dispositivos. Métodos: 60 MIs autoperfurantes foram distribuídos em seis grupos, de acordo com o diâmetro (1,5 mm, 1,8 mm ou 2,0 mm) e tipo de ancoragem (monocortical e bicortical), e inseridos em costela bovina. A estabilidade primária foi avaliada pelos testes de torque de inserção, micromobilidade e resistência à tração. ANOVA e/ou análise de Tukey foram usadas para realizar comparações intergrupos (p< 0,05). Estatística não paramétrica (Kruskal-Wallis e Mann-Whitney) foi realizada quando a normalidade não foi encontrada (p< 0,05). Resultados: MIs com diâmetros maiores e ancorados bicorticalmente apresentaram maior estabilidade primária em relação ao torque de inserção (p< 0,05) e micromobilidade (p< 0,05). Apenas o diâmetro do MI influenciou os resultados do teste de resistência à tração. MIs de maior diâmetro apresentaram melhor retenção nos testes de resistência à tração (p< 0,001), independentemente da ancoragem mono ou bicortical. Conclusões: a estabilidade primária do MI é dependente de seu diâmetro e tipo de ancoragem. A ancoragem bicortical apresentou maior estabilidade quando comparada à ancoragem monocortical, independentemente das demais variáveis.

Evaluation of stability of three different mini-implants, based on thread shape factor and numerical analysis of stress around mini-implants with different insertion angle, with relation to en-masse retraction force

ABSTRACT Objectives: Assess the stability of three different mini-implants, based on thread shape factor (TSF), and evaluate stresses at the mini-implant site and surrounding cortical bone on application of retraction force, at two different insertion angles. Methods: Mini-implants of three different diameters (M1 - Orthoimplant, 1.8mm), (M2 - Tomas, 1.6mm) and (M3 - Vector TAS, 1.4mm) and length of 8mm were used. Using scanning electronic microscopy, the mean thread depth, pitch and relationship between the two (TSF) were calculated. The mini-implants were loaded into a synthetic bone block and the pull-out strength was tested. One way ANOVA and Tukey post-hoc tests were used to compare the pull-out strength of mini-implants. P values < 0.05 were considered statistically significant. Finite element models (FEM) were constructed with insertion angulation at 90° and 60°, with retraction force of 150 g. The results were analyzed using ANSYS software. Results: Statistically significant difference was found among all the three mini-implants for thread depth and pitch (< 0.001). Statistically significant higher pull-out force value was seen for Orthoimplant. The stress distribution level in mini-implant and surrounding bone was observed to be smaller for Orthoimplant. Conclusion: Orthoimplant mini-implants have more favorable geometric characteristics among the three types, and less stress with 90°angulation.

RESUMO Objetivos: Avaliar a estabilidade de três diferentes tipos de mini-implantes, com base no fator formato da rosca (thread shape factor, TSF), e avaliar a tensão no local de inserção e no osso cortical ao redor dos mini-implantes inseridos com dois ângulos diferentes, durante a aplicação de força para retração. Métodos: Foram usados três diferentes diâmetros de mini-implantes, sendo eles 1,8 mm (M1, ORTHO Implant), 1,6 mm (M2, Tomas) e 1,4 mm (M3, Vector TAS), todos com comprimento de 8 mm. Por meio da microscopia eletrônica de varredura, foram calculados a profundidade da rosca, o passo da rosca (distância entre os filetes da rosca) e a relação entre os dois (TSF). Para realização do teste de tração (pull-out), os mini-implantes foram inseridos em um bloco de osso sintético. Os testes ANOVA de uma via e post-hoc de Tukey foram usados para comparar as forças de resistência à tração dos mini-implantes, considerando-se estatisticamente significativos valores de p< 0,05. Modelos de elementos finitos (MEF) foram gerados com ângulos de inserção dos mini-implantes a 90° e 60°, com força de retração em 150g. Os resultados foram analisados usando-se o software ANSYS. Resultados: Diferenças estatisticamente significativas foram encontradas entre os três mini-implantes quanto à profundidade da rosca e o passo da rosca (p< 0,001). O ORTHO Implant apresentou a maior força de resistência à tração, com significância estatística. O nível de distribuição das tensões no mini-implante e no osso circundante também foi menor para o ORTHO Implant. Resultados: Entre os diferentes tipos de mini-implantes analisados, o ORTHO Implant apresentou as características geométricas mais favoráveis e a menor tensão com o ângulo de inserção de 90°.

Comprehensive approach to simultaneous molar intrusion and canine retraction in the treatment of Class II anterior open bite using miniscrew anchorage

ABSTRACT Introduction: Anterior open bite is one of the most difficult malocclusions to correct in orthodontic treatment. Molar intrusion using miniscrew anchorage has been developed as a new strategy for open bite correction; however, this procedure still has an important concern about prolonged treatment duration in the patient with anteroposterior discrepancy due to the separate step-by-step movement of anterior and posterior teeth. Objective: This article illustrates a comprehensive orthodontic approach for dentoalveolar open bite correction of an adult patient, by using miniscrew. Case report: A woman 19 years and 5 months of age had chief complaints of difficulty chewing with the anterior teeth and maxillary incisor protrusion. An open bite of -2.0 mm caused by slight elongation of the maxillary molars was found. The patient was diagnosed with Angle Class II malocclusion with anterior open bite due to the vertical elongation of maxillary molars. After extraction of the maxillary first premolars, concurrent movements of molar intrusion and canine retraction were initiated with the combined use of sectional archwires, elastic chains and miniscrews. Results: At 4 months after the procedure, positive overbite was achieved subsequent to the intrusion of maxillary molars by 1.5 mm and without undesirable side effects. Class I canine relation was also achieved at the same time. The total active treatment period was 21 months. The resultant occlusion and satisfactory facial profile were maintained after 54 months of retention. Conclusion: The presented treatment shows the potential to shorten the treatment duration and to contribute to the long-term stability for open bite correction.

RESUMO Introdução: A mordida aberta anterior é um dos tipos de má oclusão mais difíceis de se corrigir no tratamento ortodôntico. A intrusão de molares usando ancoragem em mini-implantes foi desenvolvida como uma nova estratégia para a correção da mordida aberta. Entretanto, ainda há preocupações quanto à longa duração desse tratamento em pacientes com discrepâncias anteroposteriores, já que os dentes anteriores são movimentados em etapa distinta dos posteriores. Objetivo: Este artigo descreve uma abordagem ampla para a correção da mordida aberta dentoalveolar em uma paciente adulta, usando mini-implantes. Relato de caso: Uma paciente de 19 anos e 5 meses de idade procurou tratamento apresentando como queixas principais a dificuldade de mastigar com os dentes anteriores e a protrusão dos incisivos superiores. Verificou-se, ainda, mordida aberta de -2,0 mm, causada por um comprimento levemente maior dos molares superiores. A paciente foi diagnosticada com má oclusão de Classe II de Angle com mordida aberta anterior devido à dimensão vertical aumentada dos molares superiores. Após a extração dos primeiros pré-molares superiores, iniciou-se movimentos simultâneos de intrusão dos molares e retração dos caninos, com o uso combinado de arcos seccionados, elásticos em cadeia e mini-implantes. Resultados: Após quatro meses em tratamento, alcançou-se uma sobremordida positiva, devido à intrusão de 1,5 mm dos molares superiores, sem qualquer efeito colateral indesejável. Ao mesmo tempo, também alcançou-se relação de Classe I nos caninos. O tempo total de tratamento ativo foi de 21 meses. A oclusão e o perfil facial satisfatório alcançados ao fim do tratamento mantiveram-se após 54 meses em contenção. Conclusão: A abordagem aqui apresentada tem o potencial de encurtar a duração do tratamento e contribuir para a estabilidade em longo prazo da correção da mordida aberta.

Severe hemorrhage in a patient with dengue hemorrhagic fever after insertion of orthodontic mini-implants. A case report / Hemorragia severa em paciente com dengue hemorrágica após instalação de miniimplante ortodôntico

The objective of this paper is to report a clinical case of a patient who after installing an orthodontic mini-implant returned to the dental office seven days later with a severe hemorrhage where it was inserted. Because of the severe character of the hemorrhage, the mini-implant was removed, local compression was performed, medication to control bleeding was given and some lab tests were requested. The patient returned in 24 hours with diagnosis of dengue hemorrhagic fever (DHF). The patient was referred to the specialized hematology service where the diagnosis was confirmed. Past the critical period, a new mini-implant was inserted to continue the orthodontic treatment. It can be concluded from this account that despite the mini-implants being devices of simple installation and easy removal, it is important that the patient's systemic conditions are optimal for their overall effectiveness (AU)

The objective of this paper is to report a clinical case of a patient who after installing an orthodontic mini-implant returned to the dental office seven days later with a severe hemorrhage where it was inserted. Because of the severe character of the hemorrhage, the mini-implant was removed, local compression was performed, medication to control bleeding was given and some lab tests were requested. The patient returned in 24 hours with diagnosis of dengue hemorrhagic fever (DHF). The patient was referred to the specialized hematology service where the diagnosis was confirmed. Past the critical period, a new mini-implant was inserted to continue the orthodontic treatment. It can be concluded from this account that despite the mini-implants being devices of simple installation and easy removal, it is important that the patient's systemic conditions are optimal for their overall effectiveness (AU)

Distalization of the entire maxillary arch with mini-implants in the posterior palatal alveolus- A case report / Distalização de todo o arco maxilar com mini-implantes na região alveolar posterior palatina - Relato de caso

A 22 year old male patient reported to the hospital with a chief complaint of forwardly placed teeth. On examination patient had Angle's Class I malocclusion and proclination of the anterior teeth. There were signs of frictional keratosis on the buccal mucosa. Treatment plan was to extract the third molars alone and distalize the entire maxillary arch with palatal mini-implants. 0.022 MBT brackets were bonded on the buccal aspect. 0.019" x 0.025" stainless steel wire was placed sequentially. Mini-implants were placed on the posterior alveolus on the palatal surface of maxilla. Retractive force was applied from an attachment bonded on the palatal aspect of the maxillary canine. Patient was reviewed periodically. Comparison of pre-treatment and post-treatment results revealed that the entire maxillary arch intruded and translated distally with a counter-clockwise rotation of the mandible with reduction in LAFH. There was a mild reduction in inter-canine with marginal expansion in the premolar and molar region. An improvement in facial profile was noted with no sign of root resorption. Thus, the posterior alveolus may be considered as a new and appropriate site for placement of mini-implant to bring about distal movement of the entire maxillary dentition (AU)

Um Paciente do sexo masculino, 22 anos, foi encaminhado ao hospital com queixa principal de dentes posicionados para a frente. Ao exame clínico o paciente apresentava má oclusão de Classe I de Angle e inclinação vestibular dos dentes anteriores. Havia sinais de queratose friccional na mucosa bucal. O plano de tratamento foi extrair os terceiros molares e distalizar todo o arco maxilar com mini-implantes por palatino. Bráquetes MBT 0,022 foram colados por vestibular. Fio de aço inoxidável 0,019 "x 0,025" foi colocado seqüencialmente. Mini-implantes foram instalados na região alveolar posterior da superfície palatina da maxila. A força de retração foi aplicada a partir de acessórios colados nas faces palatinas dos caninos superiores. O paciente foi reavaliado periodicamente. Os resultados da comparação pré-tratamento e pós-tratamento revelaram que todo o arco maxilar intruiu e transladou distalmente com rotação da mandíbula no sentido anti-horário com redução da AFAI. Houve uma ligeira redução na distância intercanina com expansão marginal nas regiões de pré-molar e molar. Foi percebida melhora no perfil facial sem sinal de reabsorção radicular. Assim, a região alveolar posterior pode ser considerada como um novo e apropriado local para instalação de mini-implante para promover movimento distal de toda a dentição maxilar. (AU)

Failure of miniscrews installed in maxilla and mandible: a systematic review and meta-analysis / Falha de mini-implantes instalados em maxila e mandíbula: uma revisão sistemática e meta-análise

Objective: The aim of this systematic review was to compare the clinical failure rate of orthodontic miniscrews in maxilla and mandible. Material and Methods: Randomized controlled trials of patients in orthodontic treatment, which required miniscrews for orthodontic intervention reporting the failure rate of miniscrews in the maxilla and mandible were searched in Pubmed database. Two authors independently reviewed all identified titles and abstracts for eligibility. Comparison between failures in maxilla and mandible were estimated using pairwise meta-analysis to calculate the relative risk (RR) of failure and the 95% confidence intervals using a random-effect model. The reports of randomized trials were assessed for bias using the Cochrane risk of bias tool. Results: Four studies fulfilled the eligibility criteria. 299 patients with a total of 628 miniscrews installed were included in the analysis. The analysis showed a 0.55 RR (95% CI 0.23­1.29) and I2 = 85%. All studies had an unclear risk of bias regarding to the two following items: allocation concealment, blinding of participants and personnel. All studies had a low risk of bias with regard to incomplete outcome data and selective reporting. The results did not demonstrate statistical difference between risk of failure of miniscrew between maxilla and mandible. Conclusion: The results of the meta-analysis showed that miniscrews installed in maxilla presents reduced risk of failure. A tendency of higher number of failures in mandible was also demonstrated. However, results should be interpreted with caution because of the very low quality of included studies and the differences among methodologies. (AU)

Objetivo: A presente revisão sistemática objetivou comparar a taxa de falha clínica de mini-implantes ortodônticos instalados em maxila e mandíbula. Materiais e Métodos: Ensaios clínicos controlados e randomizados que reportaram a taxa de falha de mini-implantes instalados em maxila e mandíbula de pacientes necessitando tratamento ortodôntico foram pesquisados na base de dados do Pubmed. Dois autores revisaram independentemente os títulos e resumos identificados com base nos critérios de elegibilidade. Comparações entre as falhas na maxila e mandíbula foram estimadas utilizando meta-análise pareada para cálculo do risco relativo (RR) de falha e dos intervalos de confiança de 95%, usando um modelo de efeito aleatório. Os reportes dos estudos incluídos foram avaliados quanto ao risco de viés seguindo os critérios da Cochrane para ensaios clínicos randomizados. Resultados: Quatro estudos preencheram os critérios de elegibilidade. No total, 299 pacientes e 628 mini-implantes instalados foram incluídos na análise. A análise apresentou um RR 0,55 (IC 95% 0,23-1,29) e I2 = 85%. Todos os estudos apresentaram um risco claro de viés em relação aos dois itens seguintes: ocultação de alocação, cegamento dos participantes e profissionais. Todos os estudos apresentaram um baixo risco de viés no que diz respeito a dados de desfecho incompletos e reporte seletivo. Não foi demonstrada diferença estatisticamente significativa entre mini-implantes instalados em maxila e mandíbula. Conclusão: Os resultados da meta-análise demonstraram um menor risco de falhas em mini-implantes instalados na maxila e uma tendência para maior número de falhas na mandíbula. Contudo, os resultados devem ser interpretados com cautela, dadas a baixa qualidade dos estudos incluídos e as diferenças entre suas metodologias (AU)

Immediate orthodontic load on dental implants: an option for adult treatment

ABSTRACT The demand for orthodontic treatment in adults has been increasing. However, these patients often require a multidisciplinary approach, due to the lack of posterior teeth, requiring additional anchorage. The skeletal anchorage by endosseous implants is an option, since they may be used later for prosthetic rehabilitation. The application of immediate load on these appliances for orthodontic movement may reduce the costs and total treatment time. This paper discusses the utilization of endosseous dental implants with immediate load for absolute anchorage for orthodontic movement, with later utilization for prosthetic rehabilitation.

RESUMO A demanda por tratamento ortodôntico em pacientes adultos tem sido cada vez maior. Entretanto, esses pacientes frequentemente exigem um tratamento multidisciplinar, devido às ausências de dentes posteriores, necessitando de ancoragem adicional. A ancoragem esquelética usando implantes osseointegrados apresenta-se como alternativa, uma vez que eles serão posteriormente utilizados para reabilitação protética. A aplicação de carga imediata sobre esses dispositivos, para movimentação ortodôntica, pode reduzir custos e o tempo total de tratamento. O presente artigo tem como objetivo discutir o emprego de implante dentário osseointegrado, com carga imediata, como ancoragem absoluta para movimentação ortodôntica e, posteriormente, utilizado para reabilitação protética.

Open bite in adult patients

ABSTRACT Anterior open bite (AOB) is characterized by the lack of overlap or contact between maxillary and mandibular incisors, while the posterior teeth are in occlusion. Correction of this malocclusion is challenging due to difficulties in determining and addressing the etiologic factors, and the high relapse rate. A multidisciplinary approach may be necessary, with participation of Orthodontics, Surgery and Speech Therapy, to achieve adequate esthetic and functional results for long term stability. The present paper discusses the treatment options for AOB, their advantages and implications.

RESUMO A mordida aberta anterior (MAA) é caracterizada pela falta de cobertura ou contato entre os incisivos superiores e inferiores, enquanto os dentes posteriores estão em oclusão. A correção dessa má oclusão é considerada desafiadora, devido à dificuldade em se determinar e lidar com os fatores etiológicos e à alta taxa de recidiva. Uma abordagem multidisciplinar pode ser necessária, envolvendo a participação da Ortodontia, Cirurgia e Fonoaudiologia, a fim de que adequados resultados estéticos e funcionais sejam alcançados e se obtenha estabilidade em longo prazo. No presente artigo, o objetivo foi discutir as modalidades de tratamento da MAA, suas vantagens e implicações.

Mechanical and histological evaluation of a titanium device for orthodontic anchorage, placed with or without cyanoacrylate adhesive

ABSTRACT Objective: The objective of the present study was to perform a histological evaluation of a titanium mini-implant for orthodontic anchorage. Shear strength and fracture patterns that occurred immediately, 30 and 60 days after insertion with or without N-2-butyl-cyanoacrylate adhesive were evaluated. Methods: Ninety-six mini-implants (Arrow, Peclab, Brazil) were placed in the tibia of 9 male rabbits, with or without an adhesive (Vetbond™, 3M, USA). Histological evaluation was done by optical light microscope. Shear strength testing was performed, followed by fracture analysis with visual inspection. Results: Close contact between the newly formed bone and the device was evidenced in the group without adhesive, whereas gaps in the group with adhesive were found. Tukey test showed similar values in both groups at the immediate time point (20.70 N without adhesive and 24.69 N with adhesive), and higher values for the non-adhesive group, after 30 and 60 days (43.98 N and 78.55 N, respectively). The values for the adhesive group were similar for the immediate time point (24.69 N), 30 days (18.23 N) and 60 days (31.98 N). The fractures were adhesive for both groups at the immediate time point. The fractures were cohesive in bone for the non-adhesive group after 30 and 60 days. Conclusions: The mini-implants showed close bone contact and required higher shear strength for removal at 30 and 60 days for the non-adhesive group. Further studies are needed to assess the proper way to remove the orthodontic anchorage without cohesive fractures in bone.

RESUMO Objetivos: este estudo teve como objetivo realizar uma avaliação histológica de um mini-implante para ancoragem em Ortodontia. Avaliou-se, também, a carga de cisalhamento e o padrão de fratura imediatamente e após 30 e 60 dias da sua inserção, com ou sem o uso do adesivo N-butil-2-cianoacrilato. Métodos: noventa e seis mini-implantes (Arrow, Peclab, Brasil) foram instalados na tíbia de nove coelhos machos, com ou sem adesivo (Vetbond™, 3M, EUA). A avaliação histológica foi realizada com uso de microscópico de luz óptica. Realizou-se o teste de resistência ao cisalhamento, seguido pela análise da fratura, por meio de inspeção visual. Resultados: um contato íntimo entre o novo osso formado e o dispositivo foi evidenciado no grupo sem adesivo, enquanto espaços foram encontrados no grupo com adesivo. O teste de Tukey mostrou valores semelhantes em ambos os grupos no tempo imediato (20,70 N sem adesivo e 24,69 N com adesivo), e valores maiores para o grupo sem adesivo após 30 e 60 dias (43,98 N e 78,55 N, respectivamente). Os valores para o grupo com adesivo foram semelhantes para os tempos imediato (24,69 N), 30 dias (18,23 N) e 60 dias (31,98 N). As fraturas foram adesivas para ambos os grupos, no tempo imediato. As fraturas foram coesivas no osso para os grupos sem adesivo, após 30 e 60 dias. Conclusões: os mini-implantes mostraram um contato íntimo com o osso e requereram alta carga de cisalhamento para sua remoção após 30 e 60 dias nos grupos sem adesivo. Estudos adicionais são necessários para avaliar um método para remoção do dispositivo ortodôntico sem fratura coesiva no osso.

Osseointegrated implant as an auxiliary of orthodontic leveling in case of asymmetric vertical skeletal discrepancy: case report / Implante osteointegrado como auxiliar do nivelamento ortodôntico em caso de discrepância esquelética vertical assimétrica: relato de caso

Objective: To present a case report that used an osseointegrated implant as skeletal anchorage unit in asso-ciation with fixed orthodontic appliance for the treatment of an adult patient with vertical asymmetric skeletal discrepancy. Case report: In this case, the pre-existing osseointegrated implant in the region of element 21 was used as an auxiliary of skeletal anchorage for leveling the upper occlusal plane. This was performed with the straight wire technique, Capelozza prescription pattern I, .022" slot, using the sequence of thermal--activated nickel-titanium arches of .014", .016", .017"X.025" and .019"X.025", followed by the steel arch of.019" X.025". Final considerations: The results presented in this report showed the osseointegrated implant asa good option when used as a resource of auxiliary anchorage in orthodontics, providing better comfort andaesthetic conditions to the treatment and simplifying the technique. (AU)

Objetivo: apresentar um relato de caso em que se utilizou um implante osteointegrado como uni-dade de ancoragem esquelética em associação com aparelho ortodôntico fixo, no tratamento de um paciente adulto com discrepância esquelética vertical assimétrica. Relato do caso: neste caso, foi utilizado o implante osteointegrado pré-existente na região do elemento 21 como auxílio de anco-ragem esquelética para o nivelamento do plano oclusal superior, por meio da técnica straight-wire, prescrição Capelozza padrão I, slot .022", utilizan-do a sequência de arcos de níquel-titânio termo-ativado .014", .016", .017"X.025" e .019X.025", seguido por arco de aço .019" X.025". Conside-rações finais: os resultados apresentados neste re-lato demonstraram ser o implante osteointegrado uma boa opção, quando utilizado como recurso de ancoragem auxiliar em ortodontia, conferindo melhores condições de conforto e estética ao trata-mento, bem como simplificação técnica. (AU)

Análise do processo de corrosão na falha clínica de mini-implantes ortodônticos / Analysis of the corrosion process in the clinical failure of orthodontic miniscrew

Introdução: Mini-implantes ortodônticos são dispositivos de ancoragem confeccionados à base de titânio, possuindo uma camada de óxido de titânio, que desempenha função importante na resistência à corrosão. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência à corrosão e a microestrutura superficial de mini-implantes novos, utilizados que foram perdidos precocemente e os que obtiveram sucesso de estabilidade, analisando se o processo de corrosão influencia a falha ou a perda de estabilidade, a fim de se comparar com as principais causas de sucesso e insucesso clínico. Material e método: A amostra foi composta por 3 grupos de 7 mini-implantes divididos da seguinte maneira: Grupo C: mini-implantes na sua forma original, como são recebidos do fabricante (controle); Grupo PE: mini-implantes utilizados em pacientes e que apresentaram perda de estabilidade precoce em até 2 meses (média de 33,5 dias); Grupo E: mini-implantes utilizados em pacientes com sucesso de estabilidade (média de 230 dias). A análise visual da superfície da rosca dos mini-implantes foi feita através de microscópio eletrônico de varredura e todos foram submetidos a ensaio de polarização cíclica potenciodinâmica em potenciostato. Resultado: A microestrutura superficial não foi significativamente alterada pela permanência e perda precoce de estabilidade em seus sítios ósseos. Conclusão: Os dados sugeriram que a corrosão não foi fator associado à falha do dispositivo ou perda de sua estabilidade, sendo outros fatores, como o tipo do mini-implante, o seu comprimento e o local de implantação, considerados mais preponderantes com influência no seu insucesso.

Introduction: Orthodontic miniscrew are titanium-based anchoring devices, having a layer of titanium oxide, which plays an important role in corrosion resistance. Objective: The objective of this study was to evaluate the corrosion resistance and surface microstructure of new miniscrew, those who were used and lost early and those who had achieved stability success, analyzing if the corrosion process influences the failure or the loss of stability of it, in order to compare with the main causes of success and clinical unsuccess. Materials and method: The sample consisted of 3 groups of 7 miniscrews divided as follows: Group C: miniscrews in their original form, as they are received from the manufacturer (control); Group PE: miniscrews used in patients with early loss of stability in up to 2 months (mean of 33.5 days); Group E: miniscrews used in patients with stability success (mean of 230 days). The visual analysis of the screw surface of the miniscrews was done by scanning electron microscope and all were submitted to a cyclic potentiodynamic polarization in potentiostat. Result: The surface microstructure was not significantly altered by the permanence and early loss of stability in its bone sites. Conclusion: The data suggests that corrosion was not a factor associated with device failure or loss of stability, being other factors such as the type of miniscrews, its length and the site of implantation considered to be the most preponderant with influence in its failure.